כיצד טראומה יחסית שונה מ-PTSD מורכב

טראומה מכל סוג היא חוויה מורכבת ורבת פנים שיכולה להתבטא בצורות שונות. שני מושגים שצפים לעתים קרובות כאשר דנים בטראומה הם פוסט מורכביםטְרַאוּמָטִילחץ הפרעה (C-PTSD) וטראומה יחסית. לשניהם יש השלכות משמעותיות על הרווחה הנפשית והרגשית של הפרט, אך הם שונים בכמה היבטים מרכזיים, בהתאם להבדלים בין ניסיון ו תוֹצָאָה.

טראומה יחסית היא חוויה.

טראומה יחסית, הידועה גם כטראומה בין אישית, מתייחסת לחוויות טראומטיות המתרחשות בהקשר של מערכות יחסים. כפי שאני מגדיר זאת בעבודה שלי, טראומה יחסית, ספציפית יַלדוּת טראומה יחסית, היא סוג הטראומה הנובעת במהלך הזמן בהקשר של מערכת יחסים לא מאוזנת בכוח ולא מתפקדת (לעתים קרובות בין ילד לבין מטפלת) שמביאה לשורה של השפעות ביו-פסיכו-סוציאליות מורכבות ומתמשכות עבור האדם שסבל את הטראומה.

המאפיינים העיקריים כוללים:

• חשיפה חוזרת. טראומה יחסית נובעת בדרך כלל מחשיפה מתמשכת לדינמיקה לא בריאה, בגידה, מניפולציות או התנהגויות מזיקות אחרות בתוך מערכות יחסים. נפגעי טראומה ביחסים עשויים לחוות תחושת נצחיות, שכן הטראומה נוטה להיות חוזרת.
• ממוקד מערכת יחסים. כפי שהשם מרמז, טראומה יחסית קשורה מטבעה לדינמיקה של מערכות יחסים אישיות. טראומה זו נובעת בדרך כלל מתוך יחידות משפחתיות, שותפויות רומנטיות, חברות קרובה או קשרים בין אישיים אחרים.
  instagram viewer
• השפעה רגשית. האגרה הרגשית של טראומה יחסית יכולה להיות עמוקה. נפגעי טראומה יחסית עשויים להיאבק בבעיות כמו אמון, הערכה עצמית, ערך עצמי ו הִתקַשְׁרוּת קשיים, שלעתים קרובות נטועים עמוק בחוויותיהם הטראומטיות.
• מוּרכָּבוּת. טראומה יחסית יכולה להיות מורכבת, מכיוון שלעתים קרובות היא כרוכה במספר אירועים טראומטיים וצורות שונות של התעללות או הזנחה בתוך מערכת יחסים אחת או על פני מספר מערכות יחסים.

במבט מבעד לעדשה זו, אנו יכולים להבין שטראומה יחסית היא ניסיון (או קבוצה של חוויות) שמישהו עלול לעבור, בין אם זה בילדות, גיל ההתבגרות, או בגרות.

עם זאת, PTSD מורכב הוא תוֹצָאָה שלפעמים (אך לא תמיד) יכול לנבוע מחוויה של טראומה יחסית.

PTSD מורכב היא תוצאה.

הפרעת דחק פוסט טראומטית מורכבת (C-PTSD) היא א תוֹצָאָה, מצב שמתפתח לעיתים קרובות כתוצאה מחשיפה ממושכת וחוזרת לטראומה, במיוחד (אך לא בהכרח תמיד) בעלת אופי בין אישי או יחסי. C-PTSD אינו מונח כיום המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מדריך האבחון הקליני של השדה, אבל זה של ארגון הבריאות העולמי סיווג בינלאומי של מחלות (ICD-11) כולל כעת PTSD מורכב (CPTSD) תחת קטגוריית האב הכללית של "הפרעות הקשורות ספציפית עם מתח." אז בעוד שהמונח PTSD מורכב ידוע, מה שסביר יותר שתראה בתרשים רפואי הוא הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), תת-סוג PTSD דיסוציאטיבי, או טראומה ספציפית אחרת והפרעות הקשורות לגורמי לחץ, כפי שעוסקים בבריאות הנפש בארה"ב מסתמכים על DSM.

בהתחשב בכך, איך נראה ומרגיש C-PTSD כתוצאה מכך? כפי ש ה-ICD-11 מגדיר זאת, גורמים מרובים חייבים להיות נוכחים כדי לבצע אבחנה, כולל:

• חשיפה לאירוע או לסדרת אירועים בעלי אופי מאיים או מחריד ביותר, לרוב אירועים ממושכים או חוזרים על עצמם שהבריחה מהם קשה או בלתי אפשרית.
• בעקבות האירוע הטראומטי, התפתחות כל שלושת מרכיבי הליבה של הפרעת דחק פוסט טראומטית, שנמשכת לפחות מספר שבועות.
• בעיות קשות ומתפשטות בוויסות ההשפעה.
• אמונות מתמשכות לגבי עצמך כמצומצמת, מובסת או חסרת ערך, מלוות ברגשות עמוקים ומתפשטים של בושה, אַשׁמָה, או כישלון הקשור לגורם הלחץ.
• קשיים מתמשכים בשמירה על מערכות יחסים ותחושת קרבה לאחרים.
• ההפרעה גורמת לפגיעה משמעותית בתחומי תפקוד אישיים, משפחתיים, חברתיים, חינוכיים, תעסוקתיים או חשובים אחרים.
• הִתאַבְּדוּתִי רעיון והתנהגות, שימוש לרעה בסמים, תסמיני דיכאון, פְּסִיכוֹטִי תסמינים ו/או תלונות סומטיות עשויות להופיע.

לרשימה מלאה של קריטריוני האבחון של PTSD ואבחונים משיקים הכלולים ב-DSM, לחץ כאן.

שאלת מיליון הדולר היא: אם PTSD מורכב היא תוצאה, תוצאה שעלולה להתרחש למי שחי דרך חוויה של טראומה יחסית, האם זה אומר שכולם יחוו PTSD מורכב אם הם חוו יחסי טְרַאוּמָה? לא בהכרח.

איך ומה התסמינים באים לידי ביטוי עבור מישהו לאחר שהוא עובר את חוויית הטראומה ההתייחסותית יכולים להשתנות, כי שניים אנשים שחיים בקבוצה כמעט זהה של נסיבות יכולים להפגין השפעה (למשל: סימפטוולוגיה) באופן שונה מכל אחת מהן אַחֵר.

זה מקביל לטיפות גשם שעוברות דרך חזית קרה ויוצאות מהצד השני בצורת פתיתי שלג. המבנים הגבישיים של פתיתי השלג שונים לחלוטין זה מזה לאחר שעברו את החוויה הזו לאחר שזכרו מקרוב זה את זה לפניה.

כשמדובר בחוויה אנושית, ההשפעה של מעבר טראומה יחסי עשויה להיות שונה מ מאדם לאדם בהתאם למשתנים כמו גילו של הפרט בזמן התרחשות הטראומה, שֶׁלָהֶם מִין, המזג המובנה שלהם, כל מנגנוני התמודדות חיצוניים ופנימיים, בין אם הם היו מוקד או עדים להתעללות או לא מבוגרים מספיק כדי לזכור אותה, והטבועים בהם כּוֹשֵׁר הִתאוֹשְׁשׁוּת, בין היתר.

אז בעוד ש-PTSD מורכב הוא מבנה גבישי מטפורי אחד שטיפה גשם יכולה להתבטא לתוכו (כמו רבים שסובלים טראומה יחסית רקעים עושים זאת), זו לא הצורה היחידה שפתית שלג יכול לקבל לאחר שהוא עובר דרך החזית הקרה של טראומה יחסית. חוויות.

איך אני מתחיל להחלים?

עם זאת, חוויית הטראומה ההתייחסותית עשויה להתבטא עבורך - כ-PTSD מורכב או לא - אנא דעו כי ההחלמה תדרוש ככל הנראה עבודה רב-ממדית מכיוון שהפציעה עצמה רב מימדי: יש את המרכיב הפצעי ההתייחסותי והצורך בריפוי יחסי, שלדעתי יכול לקרות בהקשר של מערכת יחסים בטוחה ותומכת עם טראומה מְרַפֵּא. המדריך כאן בפסיכולוגיה היום הוא מקום נפלא להתחיל בו לחפש מטפל טראומה מיומן אם עדיין אין לך.